上海第九人民医院整复外科医生王庭亮在接受澎湃新闻记者采访时透露,在其接诊时发现,张先生已将其耳朵存放在一个类似保温箱的器具中,同时还在器具中加入了冰块和水,离断的耳朵单独保存在塑料袋里,此时距离耳朵撕脱离体已经过去了20个小时。“一般来说,断耳再植手术的黄金窗口期在6-8小时内,如果耳朵失血时间过长,会导致组织缺氧,逐渐出现组织腐败的情况,血管也会发生致命损伤。”但当时,王庭亮看到患者耳朵保存完好,组织还存在活性,具备再植成活的条件,于是他决定“努力试试”。
“考虑到患者的头部为耳朵供血的血管已经坏死,不具备供血能力,因此也无法直接将离断的耳朵移植回原位,于是我们精准解剖了患者的脚背上的血管,筛选出适配的血管分支,搭建临时供血通道,这样意味着可以稳定地为离体耳朵供血。”王庭亮解释道,简单来说,就是先将患者离断的一只耳朵寄养在患者的脚背上,帮助耳朵恢复血供。
6月22日,二期手术正式实施,考虑到原来头部的血管已经无法为断离耳朵供血,团队调整手术方案,选取“面动静脉”作为新的受区供血血管。而“面动静脉”位于下颌骨中点附近,距离耳朵间距较长亚美体育官网,团队为有效衔接供血通路,精准分离出12-14厘米的足背动静脉、大隐静脉长段血管蒂。历经9个小时,手术顺利完成,患者耳朵原位供血通畅、回流良好。
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