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病案统计工作总结

时间:2023-11-03 12:31:50 工作总结 我要投稿

病案统计工作总结

  总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,他能够提升我们的书面表达能力,快快来写一份总结吧。但是总结有什么要求呢?以下是小编为大家整理的病案统计工作总结,欢迎大家分享。

病案统计工作总结

病案统计工作总结1

  作为医院出纳、库管及病案统计,我在收付、反映、监督和管理四个方面尽到了应尽的职责,过去的一年在不断改善工作方式方法的同时,为医院做好管家婆,通过努力,较好的完成了各项工作任务,取得了的一定成绩,现就20xx年个人工作情况总结如下:

  一、日常出纳工作:

  1、严格执行现金管理和结算制度,及时办理日常现金收付业务做到日清月结,防止发生不必要的损失、浪费,确保库存现金的安全。

  2、及时收回医院各项门诊和住院收入,负责日报表与现金缴款单汇总、核对审核,保证收入的完整性。

  3、根据会计提供的依据,井然有序地完成了员工工资发放和其它费用开支的支付工作。

  4、认真审核每笔业务的原始凭证及其附件的正确性、合法性、规范性。检查报销手续是否齐全。对不符手续的凭证项目不预付款。

  5、根据审核过的各种收入、支付原始凭证及时编制记账凭证并加以整理、装订。

  6、每月按照税法规定及时做好代扣、代缴个人所得税,以及社会劳动保险的'缴纳并做好申报工作。

  二、日常库管工作:

  1、通过建立严格的.验收入库制度,在做到入库药品、卫材、物资保质保量时,对入库物品按类上架存放,做到堆放整齐,同品集中,分地储存。

  2、对各类物品勤检查,勤维护,勤保洁,为医院各科室提供了更好的后勤保障和服务。

  3、遵循“先进先出”的原则,加强药品、卫材、物资的效期管理。严格进行物资的验收,保证用品的安全。

  4、做好货品的进销(出)存工作,做好日清月结,拒绝糊涂账。每天必须及时把货品出入库录入库管系统,每月及时核对账目,确保帐物相符。

  5、做好每个月药品、卫材、物资盘点,以便财务做好核算工作。

  三、病案统计工作:

  1、每月及时整理住院病历,按统筹性质分类分别报送有关部门进行审核。回收的病历整理、归档,保证每份病历的完整性。

  2、严格履行统计工作制度,准确、按时完成日报、月报、年报的网络直报。做到数据完整、准确、及时。

  3、定期或不定期做好统计信息反馈工作。为医院管理者了解情况、作出决策、指导工作、制定和检查计划执行情况提供统计依据。

  总之,在过去的一年里,我虽然取得了一些成绩,但在工作中也存在不足之处。

  一、在业务知识和管理经验上与要求还存有一定的差距。

  二、开展工作的思路还不够宽广,工作缺乏创新精神。

  三、日常工作中有些做的不够细致、深化,管理停留表面。

  针对这些问题,我会在20xx年进一步加以提高和改进。在继续做好财务基础及核算工作的同时,加强财务与其他科室之间的沟通联系工作。创新思路,加强财务管理和监督工作,查疏堵漏,把工作做深做细,加强财务收支监管力度,确保医院收入不外流,医院资金能够合理有效的运转使用,使医院效益最大化。同时也希望院领导能多给一些财务人员学习的机会,使我院的财务工作再上新的台阶。

病案统计工作总结2

  随着医院信息管理工作的不断发展和电子计算机技术的广泛应用,各级卫生行政管理部门和医院信息管理人员对医院信息管理工作的要求愈来愈强烈。为了更好地发挥医院信息的整体功能,为医院科学管理服务,医院信息管理人员应以信息系统工程理论为指导,以现代信息管理技术为方法,对医院病案统计信息管理模式和工作职能进行研究,研制出适用于各级医院信息管理工作要求的管理系统。

  1建立医院统计病案信息管理模式要求

  由于现代医院管理对统计信息管理的要求扩大,打破过去传统的收集、整理、分析资料的管理模式,建立一代的崭新的管理模式很有必要。

  1.1在机构设置上,应根据医院规模的大小设立由分管院长直接领导下的统计信息科(室),并下设统计室、病案室、计算机室。

  1.2在人员配备上,除按医院床位数多少配备相应的专业统计人员以外,还应配备计算机人员和病案管理人员。其中以既是统计人员又是计算机人员者为佳。

  1.3统计和病案人员都应进行计算机技术的.专门培训,达到能够维护计算机软件的水平。

  1.4统计信息科应有单独的办公和资料用房、计算机室,并配备计算机。

  2医院统计信息管理主要工作职能

  2.1实行“综合统计信息管理”模式,即:建立医院医疗统计、病案资料信息库,确定科学的信息管理工作流程,健全信息处理功能和传输网络,实现信息资料的收集、录入、存储、处理、传输、输出的一体化,全方位地为临床、教学、科研工作提供医疗信息,为医院管理部门提供准确的决策依据。

  2.2以现代化医院管理模式为要求,《全国卫生统计报表制度》为标准,设计符合我国国情,具有超前管理意识的管理信息指标体系;依据卫生部、国家中医药管理局制定的各种统计报表和评审办法,建立医院统计信息管理指标(信息项),它包含医院门诊、住院、出院病人、医技管理等,并对这些指标的内涵(字段名、长度等)进行标准化处理。从而建立医院信息管理的基本数据库。

  2.3应用先进的“医用文字信息处理”技术,成功地解决相关医疗信息的自动编目和分类统计,使医疗信息资料处理实现自动化,从而使传统的手工管理模式向现代管理模式转换。

  2.4应用先进的数据库处理技术,编制医院统计管理子系统程序,使其具备“综合情况统计、医疗业务统计、数据查询检索、统计报表输出、统计分析、系统服务”等功能;为医院管理部门提供准确的决策依据,便于控制管理。通过计算机技术的处理,使统计数据能直接为医务人员所用,便于医务人员对医疗质量进行控制监测。

  2.5根据临床医疗管理工作的需求,编制疾病分类、病种统计分析等医疗质控报表及医院分科室、分医师(含医技人员)工作量统计功能,为医院进行单病种管理、公费医疗改革提供统计信息管理工具。

  2.6为满足国家卫生部对医院出院病人调查表的超级汇总需要,应专门设计与“国家卫生部医院出院病人调查表数据库”相一致的病案数据库,并通过系统功能控制,完成出院病人数据库磁盘及相关报表库磁盘的上报工作。

  3总结

  医院统计资料和病案资料是医院医疗工作的重要信息来源,它为临床、科研、教学和医疗管理部门提供了决策依据,是现代医院信息管理工作的极其重要的组成部分,应不断加强对其管理模式和工作职能的科学研究,使其更好地符合现代医院信息管理工作要求。

  医院统计工作是卫生统计的重要组成部分,也是社会统计的一部分。健全医院统计制度,做到工作过程科学有序,原始登记真实、完整,统计报表准确、及时,统计资料全面、系统,处理方法科学、先进,是医院统计工作的重要任务,更是医院统计信息管理系统的基础工作。

病案统计工作总结3

  在20xx年中,我们在院部和科教信息部的正确领导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展二期建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务,为临床一线服务的重点,较好地完成了科教信息部布置的各项任务,现将病案统计室的工作完成情况总结如下:

  一、主要工作成绩方面:

  1、较好地完成了本年度中病历的质控工作,把本年度出院病人的9206份病案的首页进行疾病及手术的编码,并输入电脑进行汇总保存;

  2、按照院部的安排,做好了病案室临时到原住院部二楼的办公的工作,在环境较差的条件下坚持工作,使管理工作基本运转正常;;

  3、提供外一科和内科分区,儿科分组的医疗业务情况,为医院及科室的工作开展提供了决策上的'支持。

  4、较好地完成了上报给医院及各有关部门的各项统计调查任务

  5、完成了市城区统计局和市、区卫生局布置的各项统计调查任务

  二、主要存在的问题:

  1、病案管理的规章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位

  2、病案室人员全部都是新手,业务水平较低

病案统计工作总结4

  我国自改革开放以来国民经济连年高速增长,医院现代化步伐也有较快的发展,能表明医院现代化进展的信息——病案、统计工作,在为医疗、教学、科研和管理服务的同时,也从一个方面用数据显现医院现代化科学技术、先进仪器设备和服务态度的变化程度。

  我国医院病案、统计工作近十年来变化之大、速度之快是常人难以想像的,它在多方面已与国际接轨,很多医院即将与世界发达国家并驾齐驱。具体表现:

  一、过去病案制卡、登记,统计制表都是手工操作,现在已使用电脑。

  (一)过去做疾病分类、医疗(手术)操作分类、姓名、医生和随诊索引卡片;住院病人、死亡病人、尸体病理检查都设有登记簿,全是手工操作。现在多数医院在门诊挂号室、住院处、病房、病案、统计科(室)都设有电脑,这些部门分工将“病案首页”分别按要求认真负责一项不漏地输入电脑,即能调出所需各种索引卡片和各种登记项目。卫生行政管理部门规定报送的“医院住院病人疾病分类”统计报表数据,也能按要求从电脑中调出。

  (二)过去医院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人数日报,由各临床科填报,同时填报“出院病人卡片”(病案首页摘要)做为出院病人的依据,统计汇总编制前一工作日的全院入、出院人数日报,报送给院领导和有关科室。现在只要各临床科室上班后,将前一个工作日入、出院人数输入电脑,病案、统计室即可调出“全院住院病人入、出院人数日报”。院领导和有关科室也可从电脑中调出,其数据既准确、统一,又快捷。

  电脑中贮存的日报,日积月累,卫生行政管理部门规定或院领导要求的日报、月报、季报、半年报和年报都能编制。

  二、过去住院病案排架一般采用按住院病案号顺序排列,此种方法查找病案容

  易,回顺比较麻烦,一旦回顺错位,下次很难查到。现在有些医院:如协和、301已采用“尾号排架法”查找回顺都非常方便,不易错位,能提高工作效率数倍,应大力推广。

  三、病案保存。按卫生部1994年8月29日第35号令颁布的《医疗机构管理条例》第35条医疗机构的`门诊病案的保存期不得少于15年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年计算:1000张床位的医院,病人平均住院日数13天,年床位周转次数26次,平均每年约出院人数2.6万人,30年应保存病案78万份。一般每万份病案约占用病案库(使用面积):5㎡,共需占用病案库390㎡,合建筑面积585㎡。按建病案库的防护(防光、防水、防潮、防尘、防虫等)要求,每㎡造价为4000元(全国平均)左右,包括病案架在内需投资250~300万元。

  如果每年只贮存10年的病案,前20年52万份病案做缩微胶片或输入光盘贮存,就可少建病案库390㎡,少用建筑投资160~190万元。用节约投资的一半即能解决购买缩微胶片或制造光盘的设备,以及制作缩微胶片或光盘病案。它优于病案库保存的特点是:

  (一)用缩微或光盘贮存开始时是20年,再过10年就达到30年,以此类推医院缩微或光盘贮存病案逐年增加,实际上是增加了医院用于医教研的无价的医疗资源。

  (二)存放缩微胶片或光盘采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。

  (三)采用缩微或光盘贮存病案是国际各国的趋势,是病案管理现代化的标志。

  (四)随着科学发展,缩微、光盘一类产品价格是逐渐下降趋势,投资也会

  逐渐减少,还能减轻劳动强度。

  四、过去医院信息部门设病案、统计、图书、计算机,源于上世纪80年

  在南京召开“全国病案统计学术会议”起草的`“对医医院病案、统计工作的要求”和卫生部“医院分级管理办法”。90年代世界发达国家医院病案(含统计),发展为信息机构,电脑是信息(病案统计)工作的工具。由于国际学术交流频繁,国内经济发展较快地区京津、长三角、珠三角等一些医院统计并入病案(和病案统计合并不一样),中国医院协会病案管理专业委员会已编制出相应软件,病案、统计所需数据皆可从电脑调出。病案、统计工作和机构,随着电脑的使用也将一体化了。

  病案、统计工作机构合并后,病案室应称病案信息室。

  一项既节约人力,又节省时间,提高工作效率的改革是落实科学发展观的具体表现。

  五、病案统计在医院管理中起着带头作用,病案管理统计搞好了,医院管理就向高处发展,并逐渐规范化。医院病案统计合并,病案实现了写好(完全写好要医生努力)病案、管好病案、用好病案和将《病案首页》输入电脑,即可输出必要的医疗统计指标,供医院管理的参考,这祥病案统计就完成了制度化、规范化和程序化。

  这是学习贯彻科学发展观,走中国特色社会主义道路(西方国家病案在医院里是单独设置的)的成果。这个成果需要拥有医院病案统计和医院管理知识和经验的专业人员、认真研究、总结,做出结论。这是创新,它不仅将攺变医院病案统计和医院管理工作的现状,也将对全国医院管理产生影响。

病案统计工作总结5

  病案信息是医院的重要部门之一,对全院信息工作起举足轻重的作用。一年来,在院领导的正确领导下,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度的各项工作任务,促进了医院信息化建设的长远发展,平稳运行。

  一、我科的工作性质和临床科室是相对应的,全院出院病人的.多少,直接关系到我们工作量的大小。本年度对外来办案人员、参保人员需要复印病历资料做到认真负责、热情周到,共计20xx余份,并及时准确地为临床提供可靠资料。

  二、在工作中,保持病案室的清洁、整齐通风干燥,认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病历进行整理、认真检查、核对、检查各个项目是否齐全、住院号与病案号是否一致,首页有无填错、遗漏缺页和错乱,缺的回报单,保证病案完整。把年内出院病人5510份病案首页进行疾病及手术的编码最后按号装袋上架存档。

  三、每月能按时上报国家卫生部、统计局布置的各项报表,对报表中的各项指标和统计数字进行严格审核,对差错和不实的数字及时更改。做到真实可信、准确无误、数出有据。病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的奉献。

病案统计工作总结6

  上半年,我们在院部领导的关心、支持下,坚持统计信息工作为医院科学管理服务的指导思想,加强科室管理,增强与各临床及职能部的沟通协作,全面履行职责,较好地完成了市、区及院部布置的各项统计任务,现将病案统计科上半年工作完成情况总结如下:

  一、重点工作完成情况

  (一)医疗统计工作

  1、正确、及时完成各类指令性报表,医院每月完成区级、院内报表10多份,妇幼所每月完成市级、区级报表15余份。医院条线:

  2、按时完成院领导及全院各科所需的统计资料分析及考核资料,包括每月为医务科等提供临床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等数据;每月为财务科提供各科室奖金分配所需的门诊工作量、手术量,门急诊小手术及住院工作量等统计数据。

  3、满足并提供各科所需工作汇总、书写论文、质量自查、工作量等所需的病种、床日、手术、编码、费用等数据的统计分析及汇总

  4、4月份,根据市少儿住院基金办下发的新生儿住院情况调查方案要求,配合财务科完成了20

  11、xxxx年度所有新生儿住院基本情况的调查。

  5、4月份,编制了《妇保院统计信息月报》一份,内容涵盖了医院医疗数量指标、质量指标、经济效益及社会效益四大块,目前还在完善之中,计划于今年6月底正式使用,每月一份。妇幼所条线:

  6、年初,配合区卫生局完成了xxxx年度嘉定区卫生统计资料汇编。

  7、今年2月,根据市疾妇处要求完成了20

  11、xxxx年度妇幼条线绩效考核指标基本数据和资料的收集、汇总及上报工作。

  8、3月份,完成了上海市妇幼卫生信息统计工作情况调查表53份,对象包括13家社区,4家接产医院的所有妇幼卫生统计人员。

  9、4月份,完成了嘉定区第一季围产儿协作组会议各条线数据的汇总分析及ppt汇报材料。

  (二)病案管理工作

  10、在环境较差的条件下,从今年1月份开始,病案室坚持每天派1-2名同志做好历年病案的整理、上架工作,截止到4月底,完成了自81年至xxxx年以来的102281份病案的上架工作,使医院病案管理工作基本运转正常。

  11、按时完成当月、当年病案的收集、整理、装订工作,今年1-5月,对份病案首页进行疾病及手术的编码并输入电脑进行汇总保存。

  12、积极配合医院完成上级各部门的各类检查工作,科室承担了大量的`病案借阅及统计资料的提供。包括医保检查、年中质控检查及各条线的质理抽查。1-5月,病案室共借阅病案2200份,其中医生1989份,病人211份;为病人复印病案211份。

  (三)图书管理工作

  13、完成了医院图书室全院职工个人xxxx年度图书、期刊、杂志的征订及归档。xxxx年全院共征订各类报纸135份,征订各类期刊、杂志168份,其中医院78份,职工个人190份。

  14、截止到5月底,图书室共接待职工借阅杂志82人次,查阅资料82人次。

  二、主要存在的问题:

  (一)病案管理的规章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。

  (二)统计科人员总体业务水平较低。

  三、下半年工作思路

  (一)根据区统计局统一安排,派科室相关人员参加区统计局举办的统计继续教育培训班一期。

  (二)对81年至今所有丢失的病案做好备案工作。

  (三)计划编制《xxxx年度嘉定区妇幼保健院统计资料汇编》一册。

  (四)加大对病案归档及借阅的管理力度

  (五)加强对基层各单位妇幼卫生统计督查,下半年计划对13家社区中心、4家接产医院上报的孕产妇死亡、1-4岁儿童死亡和围产儿死亡、孕产妇系统管理等重点、关键指标的完成一次督查,杜绝漏报发生。

  (六)按时、准确地上报市、区卫生局布置的各项统计、调查任务。

  统计病案科

病案统计工作总结7

  20xx年病案室给予终末评分病历3101份,其中甲级病案3035份,乙级病案66份,全年甲级病案率为97.87﹪(见表-1、图-1)。

  表-1 20xx年甲级病案率统计表

  现将检查结果分析如下:

  20xx年共查出乙级病历66份,单项否决病历46份,单项

  否决病历造成的乙级病历数占到70﹪。其中缺少临时医嘱单3份,无患者签字的知情同意书11份,前后诊断不一致6份,首程记录超过8小时9份,无特殊检查知情同意书7份,病重患者无上级医师查房3份,血型错误1份,无专科体格检查4份,严重拷贝错误2份。(见表-2、图-2)

  表-2 20xx年1月-12月乙级病历单项否决统计表

  图-2 乙级病历单项否决统计图

  一、临时医嘱单缺失造成的单项否决病历

  临时医嘱单是医生在医学活动中下达的医学指令,是医疗活动的重要凭证,医嘱单书写清楚、项目填写完整能有效地避免执行遗嘱时错误的发生,由于工作的繁忙或是工作的疏忽,部分医生忘记填写医嘱单,造成医嘱单的缺失。

  二、无患者签字的知情同意书

  知情同意书是患者表示自愿进行医疗治疗的文件证明。知情同意书必须符合“完全告知”的原则。采用受试者能够理解的文字和语言,使受试者能够“充分理解”、“自主选择”。

  三、前后诊断不一致造成的单项否决病历

  造成前后诊断不一致的.原因主要有以下几种:1.入院体格检查不规范、不全面,存在漏查现象;2.辅助检查不全面;3.诊断思路较为狭窄,与诊断疾病相鉴别的疾病种类少。

  四、首程记录超过8小时造成的单项否决病历

  首程记录应在患者入院后8小时内完成,个别医师因忙于工作未在8小时内完成。而有极少数的住院医师因工作疏忽而未在8小时内完成。

  五、无特殊检查治疗同意书

  在实施特殊检查或治疗前,由经治医师向患者告知特殊检查或治疗的相关情况,由患者签署同意检查的医学文书。

  六、病重患者无主任或副主任医师查房

  危重病人、抢救病人需在24小时内完成上级医师查房。

  七、血型错误

  造成血型错误的原因通常有以下几种:检验者工作时精力不集中,血液标本未编号使其张冠李戴或在填写血型结果因笔误而造成的血型错误;护士抽取样本时未认真核对患者姓名、床号;血站发血发生错误,某些疾病可能使受检者血液中含有较高的冷凝集素而产生自凝现象。

  八、无专科体格检查

  外科、妇产科、口腔科、眼科、耳鼻喉科等专科需写专科情况,主要记录与本专科有关的体征。

  九、严重拷贝错误。

  因电子病历模板错误或粘贴、复制导致的严重错误,基本上都是因为医务人员的粗心大意、责任心不强导致,应坚决杜绝。

  乙级病历科室分布如下图:

  图-3 各科室乙级病历数量分布图

  产科消化内骨关节外泌尿外科骨创伤外肾内科

  内分泌肿瘤四肝胆外介入科

  其他

  前三名科室分别是 产科、消化内科、骨关节外科,希望以上科室认真总结,分析原因,找出整改措施,提高病历质量。

  今年是我院三级甲等医院迎评的关键时刻,提高病案质量是每个临床医生应尽的责任,只有真实、准确、完整的病案才能得到社会的认可,为临床、科研、法律、保险等提供专业的资料,进而为我院的发展起到积极地推动作用。

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