和解的协议
在日新月异的现代社会中，各种协议频频出现，签订协议是解决纠纷的保障。那么协议的格式，你掌握了吗以下是小编整理的和解的协议，仅供参考，大家一起来看看吧。
和解的协议1
甲方：
代理人：
乙方：
代理人：
甲乙双方根据各自过错程度经诚恳、友好的协商，一致同意达成和解，并就本次伤害的赔偿等相关事宜达成如下协议：
1、乙方对自己的行为给甲方造成的.损害，深感歉意，请求甲方予以谅解。
2、乙方一次性赔偿甲方各项赔偿金共计人民币xxxxx万元。此赔偿数额为最终和全部赔偿数额。
3、乙方或其代理人应在本协议签订之日起 日内付清上述赔偿款项。乙方或其代理人付清上述赔偿款项后，双方因本次纠纷所产生的债权、债务关系全部终止，甲方不得以任何方式向甲方以及人民法院提出任何其他要求。
4、甲方本着化解民间矛盾的态度，对乙方的伤害行为给予谅解，同意并请求公关机关对本案作调解处理，并承诺不再追究甲方的刑事责任。
5、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部赔偿金并赔偿乙方其他损失。
6、本协议一式两份，双方各执一份，自双方或代理人签字之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
见证方：
年 月 日
和解的协议2
立协议人
____________公司（下称甲方）
____________公司（下称乙方）
____________公司诉____________公司建筑安装工程合同纠纷一案，在______区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于_______年_______月_______日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款________元，于_______年_______月_______日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息；双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：
（一）甲方同意变更______区人民法院（_______）___法经字第______号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款_____元，于_______年_______月_______日前一次付清”的决定。
（二）乙方于_______年_______月_______日前，付款______元；于_______年_______月_______日付款_____元。
（三）甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的.款额，每拖欠一日按30％计算滞纳金。
（四）本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。
甲方：______建筑工程公司（公章） 乙方：______百货公司（公章）
法定代表人：______________（章） 法定代表人：__________（章）
__________年_______月________日 __________年_______月________日
和解的协议3
甲 方：
乙 方：
甲、乙双方劳动争议纠纷一事，经双方友好协商，自愿达成协议如下，以期共同遵守。
1.乙方在甲方工作期间，务工自由，乙方不同意签订劳动合同，双方未签订劳动合同。经双方一致确认：劳动合同解除时间为乙方离职之日。
2、乙方在甲方公司的工作时间等实际情况，甲方自愿一次性支付 乙方经济补偿金、双倍工资、社保补偿金等费用共计人民币元。大写：
3、甲方须在本协议签订后工作日内向乙方的银行帐户支付上述款项。
4、签订本协议后，甲、乙双方的所有劳动争议即告终结，本协议作为向法院申请撤诉的书面材料，乙方不得再以任何理由和任何方式向有关单位主张权利。
5.本协议签订前，甲乙双方均已对本协议内容审慎阅读，且已充分理解各条款内容，予以认可方签字确认。
6.因本协议引起的`任何争议，甲、乙双方应友好协商解决，如协商不成，任何一方有权向甲方所在地人民法院管辖。
7.本协议自甲、乙（或特别授权代理人）双方签字或盖章后生效，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
和解的协议4
所谓变更，是指对原协议的修改和补充，解除是对原协议宣布无效。 签订协议是非常严肃认真的事情，因此，修改变更和解除协议也必须严肃认真，不能草率从事，必须有法律依据，并通过一定的程序进行，不能单方面随意变更或解除，否则视为违法行为，应负法律责任。
允许变更或解除协议主要有以下几种情况：
第一，协议中的一方，由于内部原因，出现了一些必须修改合同的因素，在不影响，不损害国家利益和对方利益的前提下，经双方协商同意，并通过一定的法律程序，允许变更协议。
第二，由于签订协议时的客观条件发生变化，如协议订立所依据的国家计划的修改或取消，相应地，所订协议也可以变更或解除。
第三，协议一方的企业或公司，由于停产、倒闭等原因，无法继续履行协议，也允许协议变更或解除。
第四，由于不可抗力或由于一方当事人虽无过失但无法防止的外因致使合同的履行成为不必要，受害的`一方可依法律规定，变更或解除合同。
第五，由于协议一方违约，使对方受到严重损失。
一般来讲，只要具备上述情况之一者，即可变更或解除协议。但是，应当指出，如果原来参与签订协议的承办人或法人代表发生变更时，则不能作为变更或解除协议的理由。根据有关法律，法人原有的权利和义务关系不能因人员变更而消失，应由变更后的新法人来承担。
和解的协议5
执行申请人：浙江某集团股份有限公司（以下简称甲方）
法定代表人：黄某
住所地：象山县丹东街道金声路某号
被申请人：某建材有限公司（以下简称乙方）
法定代表人：余某
住所地：奉化市锦屏街道南山北路某号
甲方诉乙方建设工程合同纠纷一案，业经浙江省奉化市人民法院于20xx年1月24日作出(20某)甬奉民一初字第某25号民事判决书，判决如下：一、被告某建材有限公司于本院判决生效后十日内支付给原告浙江某集团股份有限公司建筑工程款（包括水电安装款）6某599.5某元，并支付自20xx年1月起按所欠款项为基数按2%月利息计算至本判决确定履行日止的相应利息损失。二、驳回原告浙江某集团股份有限公司的其余诉讼请求。三、驳回反诉原告某建材有限公司的反诉诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件本诉受理费17254元、反诉受理费某7某元，合计18某27元，由原告江某集团股份有限公司8540元负担，被告某建材有限公司9787元负担。因乙方未履行生效判决书确定的义务，甲方于XXXX年X月XX日向浙江省奉化市人民法院申请强制执行。现在浙江省奉化市人民法院的.主待下，双方当事人达成如下执行和解协议：
一、判决书所确定的乙方应支付甲方的执行款总额为人民币 元（大写： ），乙方对判决书确定的该给付款项义务不持异议。
二、为提高本案执行效率，甲、乙双方约定：
1、乙方名下所有的位于 处的厂房由甲方租用，乙方应于本协议签订、生效次日起15个工作日内撤出该厂房。
2、第1条所称“厂房”面积为 ，土地使用证字号为 ，房权证字号为 。
某、甲方租用该厂房的费用按照人民币 （大写： 整）元/月进行计算。水、电费等甲方生产经营的其他合理费用另行结算。未经甲方同意，乙方不得自行调整费用标准。
4、甲方有权根据实际需要对该厂房进行改装，但不得改变厂房承重结构。
5、甲方有权将该厂房转租第三人，但应提前7个工作日书面通知乙方。转租的租金由甲方收取，乙方不得干涉甲方收取租金或者扰乱次承租人正常使用该厂房。
6、甲方应向乙方支付的厂房租用费从本协议第一条确认的执行款中抵扣，直至执行款结清。双方每季度最后五个工作日内对已支付租用费及执行款余额进行一次书面确认。
7、乙方保证在本执行和解协议履行期间不对该厂房设定抵押或其他任何形式的权利负担。
8、本执行和解协议履行期间，若该厂房被人民法院等任何行政、司法机关依法查封或强制拍卖，本协议即失效，甲方可书面通知乙方向甲方结清执行款余额，并赔偿由此给甲方或者次承租人造成的一切经济损失。乙方应自收到该通知5个工作日内付清执行款余额。
9、本执行和解协议履行期间，厂房墙面结构或基础设施发生损坏，乙方应于15个工作日内进行修缮，费用由乙方承担，若甲方对该损坏有过错的，甲方也应承担相应部分修缮费用。
某、本执行和解协议履行期间，乙方应对该厂房投保财产综合险，费用由甲方承担；发生保险事故时，乙方应及时全力进行索赔，甲方应积极予以配合。
11、本案执行款作为厂房租用费全部用尽时：
（1）甲方有权书面通知乙方终止租用，并应在15个工作日内撤出该厂房，将厂房交还于乙方；
（2）若甲方继续租用，应于某个工作日内书面通知乙方该意向，乙方应自收到通知某个工作日内与甲方另行签订厂房租赁合同；
（某）甲方对该厂房有优先承租权，未经甲方书面确认放弃优先承租权，乙方不得擅自将该厂房出租给其他第三人。
12、其他：
三、违约责任
任何一方违约，均应向守约方支付本协议第一条所确认的执行款总额的某%违约金，并向守约方赔偿由此造成的一切经济损失。
四、本协议书一式五份，自签字、盖章时生效。甲方、乙方各执二份，交人民法院一份。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
法定代表人（签字）： 法定代表人（签字）：
时间： 时间：
和解的协议6
订购方（甲方）：
配送方（乙方）：
甲、乙双方本着公正、诚信、互惠互利、友好合作的原则，由乙方负责向甲方提供桶装水配送服务事宜，为保证双方的权益，特立此协议。
一：配送服务期限及内容
1、自____年 __月 __日起至 ____年 __月 __日止，届期如需继续合作另行订立协议。
2、在合同期内，乙方按甲方订购的品种、数量、质量及单价准时向甲方提供配送服务，否则甲方有权拒收。
3、甲方向乙方订购的'商品，必须提前一天以书面、电话方式向乙方下订单，订单内容应清楚说明品名、数量、质量、时间及特殊要求等。
二：配送商品质量、数量、时间及验收
1、配送商品质量：乙方方必须获得qs食品质量安全市场准入许可证。
2，数量：以甲方收货数量签单为准。
3，时间：乙方须按甲方要求日期将所订购的货物送至乙方所在地。
三：商品价格
1，娃哈哈桶装天然矿泉水，纯净水：零售价15元/桶，协议价格为_10__元；
2、乙方需开具正规发票结账。
3、乙方提供甲方空桶若干无偿使用。由甲方原因损坏、丢失的桶，乙方按出厂价收取成本费，每只40元，协议期满乙方收回。
四：付款方式
送货款项每月结算一次，并于结算后7天内，甲方以支票或现金方式向乙方支付货款。
五：违约责任
1、如因货物质量不符或不对板，所造成的损失由乙方承担。
2、如经卫生检疫部门确认甲方因送货质量问题造成甲方人员食物中毒或损害健康的，由乙方负责全部责任。
六：协议生效及其他
1、本协议经双方代表签字加盖公章后生效。
2、本协议一式两份，双方各执一份。
3、本协议未尽事宜，双方协商解决。
甲方：（盖章）乙方：（盖章）
委托代理人：委托代理人：
年月日年月日
赠与人（甲方）：住所：有效证件号码：
受赠人（乙方）：住所：有效证件号码：
甲方自愿向乙方定期提供，并与乙方达成以下赠与协议。
第一条乙方获自甲方的赠与只得用于，不得移作他用。
第二条甲方于每年至分两次向乙方无偿赠与人民币各元整。
第三条前述赠与自年计日时至时止。
第四条合同履行其间若乙死亡，可继承其受赠者地位。
第五条甲方有权监督乙方对所获赠与的使用，若乙方不当使用时，甲方有权要求乙方予以改正。
第六条如乙方疏于甲方有权撤销本合同。
第七条本合同一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。
甲方：（代表人）：
乙方：（代表人）：
和解的协议7
甲方：
乙方：
按照《劳动法》、《劳动合同法》以及相干劳动法律法规规定，甲乙单方本着平等、自愿的准则，通过协商分歧，单方就解除劳动关系、未签订劳动合同、加班、社保等所产生的劳动争议达成如下和解协定：
一、甲乙单方协商分歧，赞同自 年 月 日起解除单方的劳动关系。
二、甲方一次性向乙方领取经济补偿金、未签订劳动合同双倍工资、加班费等与劳动关系无关的一切款项共计人民币__元，其余款项和权利乙方自愿放弃，前述款项甲方于本协定签订之日起__日内领取给乙方，乙方承诺不再要求甲方另行领取其它任何款项。
三、乙方确认：收到本协定第二条商定的款项后，单方劳动争议一次性了结，各类款项全部结清，无其它任何未了的劳动争议和事宜。
四、乙方已清楚了解本协定一切条款的`含义，无异议和不明确之处，情愿按协定商定严厉执行。
五、本协定自单方签字并加盖甲方公章后生效，协定一式两份，单方各执一份，具有同等法律效能。
甲方(公章)： 乙方(签名)：
代表签字：
年 月 日
和解的协议8
甲方：
年龄：
住址：
身份证号码：
乙方：
年龄：
住址：
身份证号码：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就XXXX年 月 日发生在 方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：
一、各方确认甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受伤，后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认;
二、甲方于XXXX年 月 日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认;
三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即 方责任为 %， 方责任为 %， 方责任为 %;
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整(大写： 万元 ); 方支付 方垫付甲方的各种费用 元(大写： 万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的'方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式 份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方(签字)：
乙方(签字)：
丙方：
丁方 ：
见证人(签字)：
签约日期： 年 月 日
签约地点：
和解的协议9
甲方：
乙方：
鉴于：
甲乙双方经友好协商，本着自愿、平等、合法、诚实信用的原则，根据相关法律法规，就上述医疗争议达成如下协议，由双方共同遵照执行。
第一条 甲方对乙方深表同情，愿一次性补偿乙方包括但不限于医疗费、后续治疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、交通费、精神抚慰金、伤残赔偿金、残疾辅助器具费等费用。
第二条 本协议签订生效后1日内，甲方向乙方支付本协议第一条规定的补偿费人民币 万元（￥ 元整）。
第三条 本协议为该事件一次性协商处理终结结果。双方同意，在不通过司法鉴定程序明确争议的情况下自行协商解决。
第四条 甲、乙双方确认，本协议系双方进行了充分的交涉、谈判、协商的.结果，协议没有违法的内容和事实。在此过程中，不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情况。
第六条 双方承诺，本协议签订生效后，任何一方不再以相对方为被申请人，向相关部门申请医疗过错鉴定程序。若违反该内容，违约方向相对方支付违约金 万元。
第七条 双方因本协议或履行本协议所发生的一切争议，协商解决，协商不成，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条 本协议一式三份，具有同等法律效力。
第九条 本协议经甲乙双方签字生效。甲乙双方各执一份、具有同等法律效力。
甲方签字： 乙方签字：
年 月 日 年 月 日
和解的协议10
甲方： ×××医院
乙方： ×××
鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条 协议相关数据如下：
某市201×年度职工平均工资：×××元。
某市201×年度城镇居民平均生活费：×××元。
某市城镇居民最低生活保障金：×××元。
第二条 偿项目及计算方法(略)
第三条 方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的`款项。
第四条 甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条 协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：×××医院 乙方：
代表：
日期： 日期：
和解的协议11
本协议由以下双方于 年 月 日签订于 市 区。
甲方： 公民身份号码：
乙方： 公民身份号码：
鉴于：
1、 年 月 日 时许，甲方于 附近用餐，因 ，因言语不和，甲方与乙方发生争吵并于争执过程中造成乙方受伤;
2、甲方的过错行为，已经给乙方造成了身体上的创伤及财产损失，对此，甲方深表歉意并决心悔改。
有鉴于此，现甲方与乙方就本案的赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以兹双方共同信守履行：
1、甲方对自己的违法行为给乙方造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的'道歉，请求乙方予以宽恕。
2、甲方一次性赔偿乙方财产损失(包括但不限于医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等)合计人民币 万元(大写： 整)。
3、甲方应在本协议经公证处公证并取得公证书之日付清上述赔偿款项。甲方付清上述赔偿款项后，甲方与乙方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止。乙方也不再追究甲方的任何民事责任。乙方在此之后发生的任何后果(包括但不限于日后因此出现的后遗症、复查等)均与甲方无关，由乙方自行负责。
4、上述款项支付后，乙方不再要求 。
5、乙方本着化解矛盾的态度，对甲方的行为给予谅解，并同意请求公安机关对本案作调解处理，不再请求公安机关追究甲方的刑事责任。
6、若甲方支付上述款项后，乙方不履行本协议相关之规定(包括继续要求对伤情进行鉴定、以任何方式主动要求公安机关追究甲方的刑事责任等情况)，乙方应将上述款项退还甲方。
7、本协议自双方当事人签字之日起生效。本协议一式四份具有同等法律效力，由双方各执一份，公证处留存一份、呈交 区公安局存档一份。
(以下无正文)
甲方：
乙方：
和解的协议12
甲方：____________有限公司
乙方：__________________
甲、乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，对乙方施工的工程量及结算事宜达成如下协议：
一、甲方一次性支付乙方工程款____________元，乙方为甲方施工的防水工程面积共计____________平方米，乙方同意施工的`防水工程按______元/平方米进行结算。
二、乙方于本协议签订后三日内将其留在施工现场的防水材料、升降架一台搬离，甲方予以配合。
三、本协议签订后三日内，甲方一次性向乙方或者其代理人支付全部工程款。
四、乙方或者其代理人收到本协议全部工程款后，不得以任何理由向甲方主张权利。
七、本协议签订后，乙方保证不再向甲方主张任何权利，甲方保证也不得向乙方主张任何权利。
八、甲、乙双方任何一方违反本协议，应向守约方支付违约金____________元。
九、本协议一式两份，双方各执一份，具有同等的法律效力。
甲方：____________有限公司乙方：____________
______年______月______日______年______月______日
和解的协议13
甲方：（单位）
签约人：
乙方： ，身份证号： 住址：
前言：乙方在20xx年5月3日到甲方处从事普工工作。在20xx年5月17日，乙方在工作过程中发生工伤事故，造成其右眼受伤，现已医疗终结出院。现甲、乙双方在自愿、诚信和互谅互让的基础上，就乙方工伤事故及其相关的问题处理，达成如下的和解协议：
一、乙方单方自愿提出解除劳动关系，乙方以后发生的一切事情与甲方无关，乙方自愿放弃要求甲方支付经济补偿金及其他的民事权利。
二、乙方在签订本协议书之前在医院产生的医疗期间发生的所有费用（包括医疗费、医药费、护理费等）由甲方支付的，乙方确认甲方已付清上述费用。乙方确认自本协议书签订之日起，有关后续的复诊费、医疗费由乙方自行承担，与甲方无关。
三、乙方确认在签订本协议书之前，甲方已经全部付清乙方因该事故的交通费、伙食费、住宿费、护理费和医疗期间的工资。
四、甲、乙双方一致确认乙方的.月平均工资为人民币20xx元。
五、乙方同意甲方总共赔偿工伤待遇金（具体包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金）合计人民币伍万元正（￥50000元正），该款项于双方签订本协议书时以现金的方式付给乙方，收款时应开具收据给甲方以资凭证。
六、甲方要求乙方作伤残鉴定，但乙方明确不愿意到东莞市劳动能力鉴定委员会作伤残鉴定。
七、乙方清楚可以到东莞市劳动能力鉴定委员会作伤残鉴定，并享
受评残结果后的工伤法定待遇，但由于乙方自愿放弃到东莞市劳动能力鉴定委员会作伤残鉴定和享受相关的法定待遇。
八、本协议书自双方签字之日生效，乙方保证：收到第五条的赔偿款后立即搬离甲方，放弃向甲方就该事故提出其他补偿，不得向甲方再行追索，不得向任何行政和司法机关提起诉讼、上访。
九、乙方声明：本人明确知道本协议书应当在本方到东莞市劳动能力鉴定委员会作出评残后方能签订，但因本人一再要求与甲方立即终止劳动关系，要求甲方立即支付上述赔偿款，本人不愿作伤残鉴定，本人确认即使本协议书存在显失公平，本人同意放弃追诉甲方的权利。
十、乙方确认甲方已经足额支付清本人在职期间的工资、加班费和各项福利补贴，甲方不存在拖欠乙方工资、加班费等之事实，乙方不得就该劳动关系向甲方再行追索，甲、乙双方因事实劳动关系和社会保险关系所引的一切债权债务关系消灭。
本和解协议书自甲、乙双方签订之日生效。和解协议书一式二份，甲、乙双方各执一份，二份具有同等效力。
甲方： 乙方：
签订日期： 年 月日
和解的协议14
甲方：
乙方：
刑事案件发生的原因。
本着公平公正的原则，经甲乙双方协商一致，自愿达成如下条款：
1、乙方愿意一次性赔偿甲方经济损失费元（该费用包括但不限于甲方人员花费的医疗费、误工费及财物损失等），此款可由乙方人员亲友代为赔偿，其中赔偿甲方元。
2、乙方应在本协议签订之日起日内付清上述赔偿款项。乙方在付清上述赔偿款项后，甲乙双方因本案所产生的.债权、债务关系全部终止，甲方同意不再追究本案乙方的民事责任。
3、甲方人员对乙方人员给其造成的伤害和经济损失表示谅解，不再追究乙方人员的刑事责任，并要求司法机关对乙方人员从宽处理或者不追究刑事责任。
4、本协议经甲乙双方人员签字后即对签字人员产生法律效力。
5、本协议一式十份，甲乙双方人员各执一份，一份交司法机关。
甲方：
乙方：
日期：
和解的协议15
甲方：___
性别:_
民族：_
年龄：__
身份证号：____
户口所在地:_ 市 _ 县 _ 镇 _ 村 _ 号
户口性质：___
联系电话：___
乙方：___
性别:_
民族：_
年龄：__
身份证号：____
户口所在地:_ 市 _ 县 _ 镇 _ 村 _ 号
户口性质：___
联系电话：___
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，对于公历____年__月__日发生的人身意外伤害事件，在经过__医院治疗(乙方已支付住院费、交通费、生活费等共计人民币_____元，大写：)痊愈的基础上，双方自愿达成如下协议：
一、合作医疗费由甲方报销受益。本协议签订后 _日内，乙方同意一次性再支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币_元(大写：)，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利的`主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签之日起生效。
甲方(签)：___
乙方(签)：：___
证明人：___ ___ ___
(村级以上)村民调解委员会(公章)：
调解委员签：
年 月 日
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