[荐]病危通知书
随着社会一步步向前发展,我们很多时候都不得不用到通知,通知大多属于知照性的下行公文。那要怎么写好通知呢?以下是小编帮大家整理的病危通知书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
![[荐]病危通知书](http://fanwen.c321.cn/lib/p/00/l/cda8d6aa04.jpg)
病危通知书1
尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:
您好!
您的家人现在我院治疗,目前诊断为:虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,医护人员仍会全力救治,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗,如您还有其他问题和要求,请在接到“病危通知书”后主动找医护人员了解咨询。请您留下准确的'联系方式,以便医护人员随时与您沟通。
医护人员签名:
日期:20xx年xx月xx日xx时xx分
患者亲属(法定监护人、授权委托人)签名:
与患者的关系:
身份证号码:
联系电话:
日期:20xx年xx月x日xx时xx分
(本通知书一式叁份,一份保留于病历中,一份保留于医务科,一份交患者亲属或法定监护人、授权委托人)
病危通知书2
xx亲属:
患者xx(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为xxx,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的'同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
xx医院科xx
医师签名:xx
日期:20xx年xx月xx日xx时xx分
亲属∕监护人签名:xx
日期:20xx年xx月xx日xx时xx分
亲属与患者病人的关系:xx
身份证号码:xx
病危通知书3
亲属:
患者XXXX(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的`需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
XXXX医院科XXXX
医师签名:XXXX日期:XXXX年XXXX月XXXX日XXXX时XXXX分
亲属∕监护人签名:XXXX日期:XXXX年XXXX月XXXX日XXXX时XXXX分
亲属与患者病人的关系:XXXX
身份证号码:XXXX
病危通知书4
患者姓名:
性别:
年龄:
科别:
病区床号:
住院号:
入院时间:
住址:
联系电话:
目前诊断:
您好,您的亲人目前在我院住院治疗,鉴于:
1、心脑血管病发作突然,预见性差,危害重;
2、病情危重;
病程中可能出现以下一种或几种危重情况:
1、心绞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死;
2、肺性脑病、呼吸衰竭;
3、高血压危象、高血压脑病、脑出血、脑梗塞;
4、糖尿病酮症酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;
5、感染中毒性休克、过敏性休克;
6、弥漫性血管内凝血(DIC);
7、上消化道出血合并出血性休克;
8、多器官功能衰竭;
9、其他。
上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括:
电除颤、心肺复苏、吸痰,药物治疗等措施。但限于目前我院医疗技术条件,尽管我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。
请患者家属予以理解。
经治医师签名:
科主任签名:
通知时间:20xx年xx月x日xx时xx分
以上病情已知情,并向其它家属转达。
患者或患者家属签名:与患者关系:
医务处(盖章)
知晓时间:20xx年xx月x日xx时xx分
说明:
1、病危(重)通知书是指因患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者家属告知病情,并向患方签名的医疗文书。
2、告知病情时,有多名家属在场,可多人在“患方签名”处签名,也可按照相关法律规定的顺序由排在前面的`家属签名。
3、获知病情的家属有义务向其他家属转告患者的病情。
病危通知书5
xxxxxx亲属:
患者xxx性别xxx年龄xxx床号xxx病案号xxx
诊断为xxxxxxxxx现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到"病危通知书"后立即告诉我科。
医师签名:xxx
日期:xxx年xxx月xxx日xxx时xxx分
亲属签名:xxx
亲属与患者的关系:xxxxxx
身份证号码:xxxxxx
日期:xxx年xxx月xxx日xxx时xxx分
xxxxxxxxx医院
病危通知书6
患者姓名___年龄___
床号___
病历号___
患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:
您好!您的家人现住在我院科进行治疗。目前诊断为
患者虽经我院医护人员积极治疗及救治,但目前病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时可能出现以下一种或多种危及生命的并发症:
1、肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象;
2、脑出血、脑梗塞、脑疝;
3、感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克等各种原因引起的休克
4、弥漫性血管内凝血(DIC);
5、多器官功能衰竭;
6、昏迷
7、其他。在抢救过程中可能要进行气管切开、胸外按压、胃肠减压等有创救治。关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施,医护人员已经向患者家属(法定监护人、授权委托人)告知。患者家属(法定监护人、授权委托人)了解了患者病情危重,对于患者的病情及预后,患者家属(法定监护人、授权委托人)已清楚,并接受院方告知。患者家属(法定监护人、授权委托人)陈述:我了解患者危重病情,同意医院的继续治疗和某些有创救治措施,并已了解可能发生的'风险,对于所发生的一切后果我们自行承担,与医院无关。
患者授权亲属签名______
与患者关系______
签名日期______年___月___日
医护人员陈述:我已经将患者目前危重病情的情况以及可能出现的风险和后果,向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。将医护人员在对患者病情危重时进行的抢救可能用到的有创救治措施也已做详细告知,并征得家属(法定监护人、授权委托人)同意。
医护人员签名___
签名日期______年___月___日
病危通知书7
患者同志的亲属:
患者xxx(先生女士)年龄:xx,住院号:xxx。患者现在我院科住院治疗。目前诊断为xxx,虽经积极抢救但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极抢救。同时向您告知:在抢救过程中,使用和采取某些应急救治所必需的仪器设备和治疗手段时可能医院不能事先征得您的同意,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科主任。
石河子开发区医院科
医师签名:20xx年xx月xx日
亲属/监护人签名:xxx
20xx年xx月xx日
单位负责人签名:xxx
20xx年xx月xx日
备注:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
石河子经济技术开发区医院
住院病人外出请假申请单
姓名病区床号病案号
本人因一事,特申请外出,外出时间20xx年xx月xx日x时,外出去向,联系电话,预计回院时间20xx年xx月xx日x时。
本人明白住院期间,宜安心治疗,原则上不得任意离院外出。本人理解此申请与医务人员的'意见相悖。本人已经被告知本人病情,以及此外出对本人健康甚至生命的危害包括但不限于
本人明白外出的危险包括上述医疗风险及其他不可预知的风险,本人自愿承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果本人在此免除所有医务人员和医疗机构的一切责任。
本人也被告知外出期间如有意外时应立即与医院联系,以及可以当场采取的各项紧急措施。
联系电话:0993-2610164(内儿科)(外妇科)
注:此申请必须所有签名齐全才为有效,否则申请人不能外出!
实际回院时间:20xx年xx月xx日x时x分
病危通知书8
尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人:
您好!
您的家人xxxxxx现在我院xxxxxx科治疗。
目前诊断为:
虽然经医护人员积极救治,但目前患者病情仍然极其危重,并且可能进一步恶化,随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况:
①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;
②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;
③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;
④弥散性血管内凝血(DIC);
⑤多器官功能衰竭
⑥糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷、高渗性昏迷;
⑦其他难以预料的意外情况(如回家后出现突发意外等)。
上述情况发生会严重威胁患者生命,医护人员将竭尽全力抢救,在我国法律中规定,为抢救患者生命,医师可以在不征得您的同意,依据救治需要对患者进行抢救,并使用必需的药品和医疗仪器,然后履行告知义务,请您理解并积极配合医院的抢救工作。
如果您有需要了解的问题,请您在接到此通知后主动向医生询问;此外,尽管我院医护人员已全力抢救患者,但是由于目前医学科学技术条件的'限制,患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能,请家属予以理解。
医师陈述:
我已经将患者目前的病情危重,可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时进行的抢救措施向患者家属或法定监护人、授权委托人详细告知。
医师/士签名:xxx
签名
日期:20xx年xx月xx日xxx时xxx分
病危通知书9
亲属:
患者同志(先生、女士),身份证号码:,现在我院xx科住院治疗,诊断为xx,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的`情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
主治医生或获得授权的医务人员签字:xx
患者家属/监护人签字:xx
与患者关系:xx
签字时间:20xx年xx月xx日xx时xx分
xx医院xx科
病危通知书10
尊敬的患者家属:
您的亲属:
患者:
性别:
女年龄:
住院号:
在中国医科大学附属盛京医院妇科肿瘤病房床住院治疗中,诊断为,目前患者病情危重,随时可能出现呼吸、心跳骤停等生命危险,特此告知,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。
为了抢救患者的生命,将疾病带给患者的健康危害减到最低,病危期间,如果患者出现紧急情况,医院将采取抢救所必须的治疗手段,使用抢救所必须的仪器设备,不能事先征得您的同意,如果您有特殊要求,请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。
经治/值班医师:20xx年xx月x日
医师已向我们详细说明了目前病人的.危重病情,家属了解并愿意配合贵医院医师的抢救治疗措施,并承担所发生的费用和可能的风险。
家属签字:
与患者关系:
时间:20xx年xx月x日
注:本病危通知书一式两份,一份留存病志中,一份通知书交患者家属。
中国医科大学附属盛京医院
妇科肿瘤病房
病危通知书11
亲属:
患者:
性别:
年龄:
床号:
病案号:
诊断为现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:
日期:20xx年xx月xx日xx时xx分
亲属签名:
亲属与患者的关系:
身份证号码:
日期:20xx年xx月xx日xx时xx分
病危通知书12
家属:
患者性别x,年龄x,床号x,住院号x,诊断为x,现在我院住院治疗,虽经积极救治,但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:xxx
日期:20xx年xx月xx日时分
亲属签名:xxx
亲属与患者的关系:xxx
身份证号码:xxx
日期:20xx年xx月xx日时
xx县妇幼保健院xx科
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
病危通知书13
亲属:
患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为____,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的.情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
医院科
医师签名:__
日期:__
亲属?监护人签名:
日期:__
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
____年____月___日___时___分
____年____月___日___时___分
病危通知书14
亲属:
内科______________床住院治疗,诊断为__,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的.需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书”后立即告诉我科。
颍上协和医院朝阳分院__科室:内科
医师签名:__日期:__年__月__日__时__分
亲属∕监护人签名:__日期:__年__月__日__时__分
亲属与患者病人的关系:
身份证号码:
____年____月____日
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份
病危通知书15
_______亲属:
您好!________患者同志(先生、女士)现在我院情趋于恶化,随时有可能危及生命,特下达病危(重)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的'情况下将依据救治工作需要,使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到“病危(重)通知书”后立即告诉我科。
医师签名:__________ 日期:_______年______月_______日
亲属/监护人签名:__________ 日期:_______年______月_______日
亲属与患者关系:__________
身份证号:____________________
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
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