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上海医保交多少年可以终身享受

时间:2023-02-03 13:23:59 医疗保险 我要投稿
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上海医保交多少年可以终身享受

  医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。接下来由小编为大家整理出上海医保交多少年可以终身享受,希望能够帮助到大家。

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  15年。根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》第二十一条(职工享受基本医疗保险待遇的条件)规定,用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的,职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。

  办理地点

  上海各区县医保中心或临近服务点。

  办理时间

  本人办理当场办结,服务点办理需3个工作日。

  办理条件

  符合上海医疗保险并已参保的参保人均可办理。

  办理资料

  本人有效证件,比如身份证、户口簿。委托他人办理还需提供委托人有效身份证明。

  医保卡办理流程及方式

  1、参保人携带本人有效证件至邻近的区县医保中心申请办理即可。

  2、参保人携带本人有效证件至邻近的'服务点申请代为办理。然后在规定时间内到该服务点领取代为办理的医保卡。

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  上海医保政策:

  1大病医保全覆盖

  柏万青代表提出,把多种保险引入医保盘子,以提高本市职工和居民的医保报销水平和保障覆盖面。市人保局已对此建议予以采纳并解决。

  近期,上海制订了《上海市城乡居民大病保险试行办法》,通过公开招标确定了四家商业保险机构参与居民大病保险。

  也就是说,政府和商业保险机构签订居民大病医保合同,采用购买服务的方式,使原来不能享受大病医保的居民医保拓宽了服务,遇到癌症等大病重病时,保障程度大幅提高。

  同时,四家公司有204个服务网点,居民可以自行选择。据最新数据,大病保险目前已经在居民医保中实现了全覆盖。

  2所有街道(镇)平均至少有3家医保定点药店

  不少代表提出,大型居住社区和人口密集区域,居民就医仍然存在困难,应当增设医保定点药店,方便居民购药。

  记者了解到,目前顾村馨家园、北翼菊盛等地区均已解决了缺少医保定点药房的问题。

  截至今年9月底,上海已累计14次扩大增加医保定点药店,目前全市医保定点药店达716家,所有街道(镇)平均至少有3家,方便了参保人员就近配药。

  下一步,诸光路、青浦新城、绿地21世纪等大型居住社区都将列入扩点的重点考察区域。

  3中医门诊也纳入医保

  对于代表提出的把药店中的坐堂中医门诊部也纳入医保定点的建议,市人保局也一并采纳。

  蔡同德堂中医门诊部等5家开设在定点药店中的、具有一定知名度的中医坐堂门诊部已经先行一步纳入医保结算。

  下一步,纳入范围还将扩大。

  4社区医院单次配药增加到1至2个月

  不少代表对社区配不到药、处方有时间限制提出了意见。

  市人保局昨天透露,这个问题现在也解决了,自8月起,所有和社区家庭医生签约并纳入社区慢性病管理的慢性病人,单次配药量可以增加到1至2个月。

  此外,社区用量大的一些药增加了采购量,还增加了需求大的新品种。

  为解决群众反映的个案问题,市人保局和卫计委设立联合投诉电话33976100,专门受理关于限量配药的`投诉。

  5大病重病用药已经全部报销 自费药入保有望

  还有代表提出,将部分自费药和自费化验项目纳入医保报销。

  市人保局昨天透露,这些建议也采纳了。目前,国家基本医保药品目录内的大病、重病治疗用药全部纳入上海医保报销范围。

  根据今年2月国务院《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》,对部分专利药品、独家生产药品采取公开透明、多方参与的价格谈判机制。

  下一步,上海将在价格谈判、企业降价的前提下,通过“医保出一点、个人负担一点”的方式,进一步减轻病人的用药负担。

  而对于自费化验项目,市人保局明确表示,所有疾病治疗必须的临床化验类项目已经全部纳入医保支付,下一步还将根据诊断治疗需要,按照安全有效、费用合理、保障基本的原则,继续调整。

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