事故赔偿协议书范文
在现在的社会生活中，越来越多人会去使用协议，签订协议能够较为有效的约束违约行为。到底应如何拟定协议呢？以下是小编帮大家整理的事故赔偿协议书范文，希望对大家有所帮助。
事故赔偿协议书范文1
甲方：
乙方：
甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就发生于20xx年10月21日乙方在甲方公交车(牌照号为湘D95406)摔伤一事，达成赔偿协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币900元,以及支付的1100元医疗费用，共计20xx元，大写(贰仟元整)。
二、赔偿时间，定于20xx年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付给乙方。
三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的.方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方： 乙方：
年____月____日 _________年____月____日
事故赔偿协议书范文2
甲方：____蔡青良，男，1983年11月14日，身份证号35xxx32，福建省晋江市安海镇社坛村前进路9路_____
乙方：____王志春，男，1990年2月28日，身份证号35xxx9，福建省晋江市灵源大山后毓英路35号_____
许启荣，男，1988年5月9日，身份证号35xxx39，福建省晋江市安海镇可慕村。
甲乙双方于20xx年3月12日因琐事在安海永盛KTV发生纠纷，互相发生厮打，乙方将甲方致轻微伤，经医院检查证明，甲方已恢复正常，并无大碍。经甲、乙双方协商，于_20xx____年_5________月______31___日签订《人身损害赔偿协议书》，达成如下协议：
第一条 关于赔偿问题：
由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币，肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币，余下贰万元人民币一年内支付。
第二条 关于甲方日后身体状况的问题：
甲方接受乙方赔偿，甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。
第三条 甲方签订协议后，不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅
解。
第四条 该协议双方签字、按手印后，即发生法律效力，永不反悔。
第五条 本协议一式三份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方：_________ 乙方：_________ _________
年____月____日 _________年____月____日
事故赔偿协议书范文3
甲方：
法人代表：
乙方儿子于___年___月__日在校园发生意外事故，致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺，孩子受到了极大的伤害，给家庭带来了巨大的经济损失，在骨科医院治疗后复查，现已康复，共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经甲乙双方友好协商达成如下协议：学生家长
监护人：
乙方儿子于___年___月__日在校园发生意外事故，致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺，孩子受到了极大的伤害，给家庭带来了巨大的经济损失，在骨科医院治疗后复查，现已康复，共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的.原则，经甲乙双方友好协商达成如下协议：
1、甲乙双方平等、自愿协商的结果，公平、合理、合情、合法，本协议一式两份，甲乙双方各执一份，本协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。
2、甲方：
3、乙方：
证明人：
___年___月__日
事故赔偿协议书范文4
甲方：姓名，性别，家庭住址。
乙方：姓名，性别，家庭住址。
事件状况：
******双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费 ***元，误工费 ***元，复查费*** 元，合计*** 元。
三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。
四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。
甲方（签字）
乙方（签字）
***年**月**日
事故赔偿协议书范文5
甲方（受害人或者其亲属）：
乙方（驾驶人或者其亲属）：
丙方（车辆挂靠单位名称）：
年 月 日 时 分许，乙方 驾驶 车牌号为的 车 行驶至 县 路 居民区附近时，不慎与甲方的 发生交通事故，致 当场出现人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：
一、乙方和丙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元（小写：元）整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、丙方的其他一切权利，不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。
三、本协议签订后，为方便乙方、丙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的'，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。
四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。
五、丙方为乙方提供保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。
六、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。
七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方和丙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方和丙方所有。
八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方或丙方其他损失，则由甲方承担全部责任。
九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。
十、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。
十一、本协议一式四份，自三方签字后生效，甲、乙、丙三方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。
甲方：
乙方：
丙方：
年月日
事故赔偿协议书范文6
甲方： 姓名、 住址、 身份信息；
乙方： 姓名、 住址、 身份信息；
甲、乙双方就于20xx年5月13日发生的医疗过错事故赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：
一、甲方向乙方赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等；共计人民币 万元（大写： 元整）。
二、乙方指定XXX银行帐号为接受本次医疗过错赔偿损失的帐户，甲方的`赔偿款项到达乙方指定帐户，视为乙方己收取该赔偿款，乙方收取上述费用后，本医疗过错事故造成乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不得再向甲方、相关人员及单位主张任何权利。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。
三、乙方收取赔偿款项后，甲、乙双方再无任何纠纷，甲方不得再追究乙方任何责任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，本医疗纠纷一次性终结，双方别无纠葛。
四、乙方收取赔偿款项后，乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等)，并保证不再追究甲方及相关人员的相关责任
五、本协议条款内容是甲、乙双方在公平、自愿原则下共同商定，是甲、乙双方真实的意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。
六、签本协议后，甲、乙双方保证不反悔，甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕，互不追究法律责任。
七、本协议自双方签字并按手印后生效。
八、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（签字）： 乙方（签字）：
日期：日期：
事故赔偿协议书范文7
甲方：________ 身份证号：____________
乙方：________ 身份证号：____________
20____年____月____日____时左右，甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方及时将乙方送到____市____医院进行了CT和B超检查，经医院医师诊断为软组织损伤，没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商，就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下：
一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币(大写：壹万圆整)(不包括已经支付的医药费，交通费等20xx元)。
二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的'交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显失公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方签字(手印)：________
乙方签字(手印)：________
协议地点：________________
协议时间：____年____月____日
事故赔偿协议书范文8
甲方：
乙方：
因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与___驾驶的车牌为______货车相撞，致______受伤。_______受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，______已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的`医疗费用_________元(大写：___________)由乙方支付;
二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币________元。(大写：_________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。
九、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方(两人)：
乙方：
年 月 日
事故赔偿协议书范文9
甲方（受害人）：________
乙方(驾驶人)：________
20xx年__月__日晚，乙方驾驶---车在---县行驶时，将行人甲方致伤。事故发生后，乙方立即将甲方送往_____医院就诊治疗，经诊断伤势较轻，甲方提出协商解决并由乙方签署协议，现甲方经住院观察，已决定于20xx年__月__日康复出院。
受伤人员认为自己伤情轻微，双方当事人对于事故事实与成因没有争议，根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：
1乙方承担甲方住院期间的全部住院和治疗费用。
2乙方承担甲方后续治疗、劳务、精神损失费_______。
3本协议各项赔偿费用共计（大写）_________（小写）_______。由乙方向甲方支付，甲方确认自乙方支付时起与本案再无任何关系，本案就此完结。
4双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情和康复发生任何变化，乙方均不再负担任何法律责任。
本协议一式两份，甲乙双方各持一份，双方文本具有同等法律效力。
甲方签字：
乙方签字：
签约日期：20xx年__月__日
事故赔偿协议书范文10
方: 姓名: 别: 年龄:
户籍所在地:
现在住址:
乙方: 姓名: 别: 年龄:
现在住址:
大事概括: 年 月 日 时 分， 驾驶 车(牌照号 )由 行至 大路 公里处时，与前面正常行驶的 车(牌照号 )相撞，造成 当场死亡。现 (方)与 (乙方)就 死亡赔偿事宜，本着公平、自愿、公正原则，经友好协商，达成如下协议:
一、方一次支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计 万元，大写 万元)。
二、方将上述 万元于本协议签订后当日付给乙方 万元，剩余的 万元于 年 月 日前一次付给乙方。
三、上述费用支付给乙方后，由乙方 二人内部自行安排、处理，其安排、处理的.方式、后果与方无关。
四、方履行付款义务后，乙方任何一人就此事保不以任何形式、任何理由就 死亡一事向方要求其他任何费用。
五、方履行二次(最终)付款义务后，就此事处理即告终结，乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行担当，另一方对此不再担当任何责任。
六、本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公正、合理的。
七、本协议内容乙双方均已经全文阅读并理解无误，乙双方明白本协议所涉及后果，乙双方对此协议处理结果完全满足。方有人
在场，乙方有 在场共同见并都已对协议内容表示满足。
八、本协议为一次终结处理协议。
九、本协议自乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，乙双方每人各执一份。
甲方: 乙 方:
代 表: 代 表:
___ 年___月___日 ___ 年___月___日
事故赔偿协议书范文11
甲方：__________ ，身份证号：____________
乙方：__________ ，身份证号：____________
乘坐人：________ ，身份证号：____________(系乙方配偶)
20____年____月____日在________市________路________门前发生，事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生轻微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤，现双方就本次充分协商后达成以下协议内容：
一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害，互不追究责任；
二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓，因其怀孕，甲、乙双方立即将其送往医院，检查后无任何伤情，且胎儿完好，乘坐人遂自行放弃住院观察机会，在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任；
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计____________元人民币(大写________________________)；
四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担，互不追究；
五、本协议内容真实有效，双方签定后即生效，此事故即一次性了解，今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切责任；
六、本协议一式三份，甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份，交警部门存档一份。
协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。 我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方：________ 乙方：________ 乙方乘坐人：________ 见证人：________
协调地址：____________
20____年____月____日
事故赔偿协议书范文12
甲方：
乙方：
身份证号：
基于甲乙双方确定的事实，本着友好协商的原则，共同协商，根据《民法典》、《医疗事故处理条例》《民法典》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及____市的有关法规、规章，就赔偿事宜达成如下协议：
第一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明；
第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的'营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币 元；
第三、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利；
第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。
第五、本协议一式两份，双方各持一份；
第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：
乙方：
年____月____日
年____月____日
事故赔偿协议书范文13
甲方：________ 乙方：__________
甲、乙双方就年月日因乙方驾车发生将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见：
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在________人民医院治疗，已痊愈出院。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计元人民币。
三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金元。
五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的'刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。
六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话。
七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。
甲方：________ 乙方：_________
____年____月____日____年____月____日
事故赔偿协议书范文14
甲方： 性别： 身份证号码：
地址： 联系号码：
乙方：
法定代表人： 联系号码：
地址：
甲方于 年 月 日在乙方公司工作时发生工伤事故，经劳动局鉴定为工伤五级伤残，现双方就工伤待遇赔偿问题友好协商，自愿达成如下协议：
1、甲乙双方自签订本协议时自动解除劳动关系;
2、甲方自受伤之日起到本协议签订时止，实际产生的医药费、交通费等必要的'治疗费用共计人民币 元，由乙方在签订本协议时一并付清，协议签订后甲方不得再以任何理由向乙方主张治疗费用。(医药费最好单独算，不包含在30万里面)
3、乙方补偿甲方：一次性伤残补助金(本人工资ⅹ18个月)、伤残津贴(本人工资ⅹ70%)、一次性医疗补助金(年龄差ⅹ1.4ⅹ当地平均工资)、一次性伤残就业补助金，合计人民币xxxxx元，在签订本协议时一并付清。(最好签订协议时一并付清，省得后续麻烦)协议签订后甲方不得再以任何理由向乙方主张赔偿。
4、乙方承诺安排甲方日后工作，于本协议签订之日起一个月内安排到位。
5、甲方达到退休年龄后，乙方每月给付甲方 元退休养老金，于每月 日前达到甲方银行开上，银行卡账号：
6、如若一方违约，违约方必须补偿守约方违约金 元。
7、本协议书一式三份，甲乙双方各执一份，见证人执一份，具有同等的法律效力，自签订之日起生效。
甲方： 乙方：
(签字盖章) (签字盖章)
20xx年 月 日 20xx年 月 日
事故赔偿协议书范文15
本合同由XXX(身份)，所在居住地XX(以下称甲方)，与XXX(身份)，所在居住地XX(以下称乙方)于20xx年X月X日在XX签署。
兹证明
乙方xx因产品质量问题，造成甲方财产损失。
鉴于乙方同意赔偿甲方相应损失，兹双方关于赔偿问题达成如下协议
定，甲、乙双方物此立约：
(具体赔偿细节)
支付：(最迟具体赔偿支付日)
仲裁
有关或执行本合同的'一切争议应该友好协商解决。若达不成协议，有关争议案则提交XX仲裁。仲裁决定为终局的，并对双方均具有约束力。
适用法律
本合同的签订，解释和履行以中华人民共和国法律为准。
6.正本条款
本合同以中文书写，正本两份，每方各持一份。
7.有效期
甲方： 乙方：
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